“一粒寵物用消炎藥‘莫比新’就需要8-10元,按療程開給寵物主10多粒就得過百元,而人用阿莫西林10粒一盒也就10多元,很多寵物主不理解為何價(jià)格會(huì)有10倍的差距?!比涨埃瑵?jì)南美聯(lián)眾合連鎖動(dòng)物醫(yī)院院長(zhǎng)趙怡在接受記者采訪時(shí)表示。
“沒有寵物專用藥之前,動(dòng)物醫(yī)院私底下用人藥基本無礙。如今,專用藥逐漸增多,各種獸藥大面上也能取代人藥,最大的缺點(diǎn)就是價(jià)格高,不親民。”青島愛諾動(dòng)物醫(yī)院醫(yī)生吳曉說,2017、2018年之前人藥獸用還沒嚴(yán)管,寵物醫(yī)院大都用人藥代替獸藥,價(jià)格相對(duì)低,但現(xiàn)在醫(yī)院逐漸換成獸藥后,價(jià)格頓時(shí)就上去了,所以很多寵物主不理解。
“現(xiàn)在比前些年好了很多,基本藥物比較齊全,寵物專用藥也多了起來。至于說以前缺藥,是因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥都是進(jìn)口的寵物藥,現(xiàn)在國(guó)產(chǎn)的寵物藥逐漸增多,常用藥基本夠用。”天津一家動(dòng)物醫(yī)院院長(zhǎng)王冀向記者表示。
來自北京一家動(dòng)物醫(yī)院的寵物醫(yī)生李毅持同樣的看法:寵物常規(guī)用藥基本滿足,比如一些常見的治療呼吸道、嘔吐、腹瀉疾病的消炎類、輸液類的藥品,現(xiàn)在市面上已有很多國(guó)產(chǎn)藥品,價(jià)格的確偏貴。
寵物用人藥,經(jīng)濟(jì)成本雖低,法律風(fēng)險(xiǎn)卻高。
“目前,寵物用藥短缺的情況整體在好轉(zhuǎn),像常用的輸液液體,抗生素、利尿藥、麻醉藥物能基本覆蓋。獸藥產(chǎn)銷單位整體上在根據(jù)藥物的使用廣泛程度逐步注冊(cè),短缺藥物主要是預(yù)測(cè)銷量有限的品類,一般是相對(duì)少發(fā)疾病的治療藥物,或多數(shù)獸醫(yī)診斷能力有限的疾病治療藥物,例如內(nèi)分泌疾病藥物、麻醉藥物、神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥等?!敝袊?guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院副教授劉波介紹,近年來,國(guó)內(nèi)寵物診療用藥環(huán)境已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)展,許多新藥完成注冊(cè),推向市場(chǎng),甚至同一藥物有多個(gè)廠家生產(chǎn),小范圍的競(jìng)爭(zhēng)形成了價(jià)格穩(wěn)定的局面,是獸藥良好發(fā)展的標(biāo)志。
“一般動(dòng)物醫(yī)院真要遇到一些疾病,需要做藥敏試驗(yàn),就會(huì)需要一些人藥,一些醫(yī)院可能會(huì)讓寵物主自己從網(wǎng)上買。目前,我們這邊就是怕出現(xiàn)人藥獸用的問題,所以能替換成獸藥都替換?!蓖跫礁嬖V記者。
記者了解到,在日常治療中,面對(duì)某些疾病無藥可治時(shí),寵物醫(yī)生只能在違法使用人藥施救和放棄治療之間做選擇,也是兩難。
獸藥管理?xiàng)l例明確禁止人藥用于動(dòng)物,意味著使用人藥治療寵物疾病是非法的。人用藥(尤其是抗感染藥物)給動(dòng)物使用后,極可能出現(xiàn)用量過小達(dá)不到治療效果、用量過大又對(duì)寵物身體造成損壞或因?yàn)E用藥品導(dǎo)致寵物出現(xiàn)抗藥性的情況,不僅達(dá)不到預(yù)期的治療效果,同時(shí)還可能因?yàn)E用人用藥而導(dǎo)致抗藥性產(chǎn)生。
劉波表示,禁止人藥用于動(dòng)物有其合理之處,對(duì)細(xì)菌耐藥的控制,藥物濫用的管控起到了很好的管理效果。據(jù)記者了解,在不違背倫理道德的前提下,為了救治患寵,目前獸醫(yī)常用的方法是推薦主人自購(gòu)藥品。
天津公司寵物事業(yè)部總監(jiān)王磊告訴記者,人藥獸用的現(xiàn)象之所以存在,屬于“民不舉、官不究”的問題。比如抗生素,其實(shí)獸用抗生素產(chǎn)品實(shí)際是夠的,只是人藥在價(jià)格方面非常便宜,這對(duì)寵物診療行業(yè)規(guī)范性發(fā)展是有沖擊的。非法使用人藥做法隱秘,消費(fèi)者很多時(shí)候并不知情,即便看到也不一定能分辨。對(duì)于寵物主而言,藥費(fèi)便宜,診療效果又好;對(duì)動(dòng)物醫(yī)院而言,“物美價(jià)廉”也能鎖住寵物主的心,確保了客流。
“動(dòng)物醫(yī)院使用人藥一般是在沒有獸藥可用的前提下,且主人不知情?!眲⒉ǜ嬖V記者,通常寵物主人并不關(guān)注藥物是否為注冊(cè)獸藥,而更多關(guān)注的是患寵的當(dāng)下感受和治療效果。許多患寵需要使用多種藥物治療,其中難免有需要使用人藥的地方;施用人藥的情況可能在許多患寵上都有發(fā)生,但此事與相關(guān)法律法規(guī)有違背之處。劉波介紹,許多國(guó)家和地區(qū)允許獸醫(yī)標(biāo)簽外用藥和使用人藥,相關(guān)法律法規(guī)是建立在獸醫(yī)整體社會(huì)地位和執(zhí)業(yè)操守得到廣泛認(rèn)可的前提之下的。她認(rèn)為,我國(guó)在獸醫(yī)教育、行業(yè)規(guī)范、社會(huì)宣傳等各個(gè)方面仍需要充分提升,從而獲得相對(duì)更加自由的用藥環(huán)境,更好地為患寵服務(wù)。具體人藥獸用的規(guī)范,可以參考一些國(guó)家和地區(qū)的做法,結(jié)合我國(guó)國(guó)情,適度開放部分人藥獸用,在保證公共衛(wèi)生安全的前提下,合理合規(guī)地使用目錄內(nèi)藥物。
近年來,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部高度重視診療行業(yè)獸藥使用需求,根據(jù)寵物診療行業(yè)發(fā)展形勢(shì),通過實(shí)施認(rèn)定一批、轉(zhuǎn)化一批、研發(fā)一批等方式,豐富了寵物用獸藥品種,并出臺(tái)實(shí)施了《人用化學(xué)藥品轉(zhuǎn)寵物用化學(xué)藥品注冊(cè)資料要求》等,使得市場(chǎng)急需的寵物藥品將能夠加速審批。
雖取得積極進(jìn)展,但與寵物診療行業(yè)發(fā)展需要、與寵物診療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的期望還有差距。不少企業(yè)就向記者表示,研發(fā)轉(zhuǎn)化寵物專用藥動(dòng)力不足,因?yàn)槭袌?chǎng)小,企業(yè)研發(fā)得算經(jīng)濟(jì)賬。
劉波認(rèn)為,寵物主人能夠理解并承擔(dān)獸藥費(fèi)用,獸醫(yī)能夠充分診斷和利用藥物,是推動(dòng)新藥研發(fā)注冊(cè)的根本動(dòng)力。
(應(yīng)受訪者要求,趙怡、吳曉、王冀、李毅均為化名)